Internationaler Tag der Aktion für Frauengesundheit

Frauengesundheit in der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist geprägt von mannigfachen physiologischen Veränderungen und Umbauprozessen des weiblichen Körpers. Harmlose schwangerschaftsspezifische Erkrankungen sind hiervon zwar abzugrenzen, können jedoch auch mit einer Gefahr für Mutter oder Kind einhergehen.

Hierzu zählt die sogenannte intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP); eine Lebererkrankung, die bei einigen Frauen in der Spätschwangerschaft auftritt. Sie führt zu einer vorübergehenden Abnahme der Leberfunktion, wodurch sich Gallensäuren in Leber und Blutkreislauf ansammeln. Erhöhte Gallensäure-Konzentrationen im Serum gelten als sensitivster Laborparameter für die Diagnose und Überwachung der intrahepatischen Schwangerschaftscholestase, welche mit einer deutlich erhöhten Frühgeburtenrate, einer erhöhten Totgeburtenrate und intrapartalem „fetal-distress“ einhergeht. Die genauen Ursachen der ICP sind noch nicht vollständig geklärt, jedoch spielen genetische Veranlagung, hormonelle Faktoren und Umweltbedingungen eine Rolle bei der Entstehung.

Die ICP unterliegt erheblichen geografischen und ethnischen Schwankungen. In Europa ist die Inzidenz in den skandinavischen Ländern am höchsten.

https://www.total-bile-acids.com/

http://www.may28.org/

Literatur:   Majsterek M, Wierzchowska-Opoka M, Makosz I, Kreczyńska L, Kimber-Trojnar Ż, Leszczyńska-Gorzelak B. Bile Acids in Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy. Diagnostics (Basel). 2022 Nov 9;12(11):2746. Manzotti C, Casazza G, Stimac T, Nikolova D, Gluud C. Total serum bile acids or serum bile acid profile, or both, for the diagnosis of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jul 5;7(7):CD012546.

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